Направления

В нормативната уредба не е записан точно определен брой направления, които здравноосигуреното лице може да ползва в рамките на календарната година. Издаването на медицински направления от общопрактикуващия лекар към лекар специалист или за медико-диагностични изследвания, става по негова преценка и при необходимост, в зависимост от здравословното състояние на пациента.

Броят на медицинските направления се определя съобразно пациентските листи на общопрактикуващите лекари и броя на отчетените прегледи през предходното тримесечие, като се отчитат различни показатели. Изпълнителите на медицинска помощ разполагат с определен брой направления за прегледи и изследвания за всяко тримесечие, които следва да разходват съобразно потребностите на пациентите. В случай на необходимост от допълнителен брой направления, общопрактикуващият лекар или лекарят специалист подава заявление до районната здравноосигурителна каса (РЗОК) за отпускане на такива към вече определените му за тримесечието.

Консултации с лекар специалист и назначаване на изследвания се извършват при необходимост, по преценка на лекаря или по повод проследяване на хронично заболяване, подлежащо на диспансерно наблюдение.

Всички здравноосигурени лица над 18-годишна възраст – жени и мъже, имат право на един задължителен профилактичен преглед годишно. Той се извършва от общопрактикуващия (личния) лекар и включва: анамнеза и подробен статус, изчисляване на индекс на телесна маса, оценка на психичен статус, изследване на острота на зрение (ориентировъчно, без определяне на диоптри), измерване на артериално налягане, електрокардиограма (ЕКГ) и изследване на урина с тест-ленти в кабинет за: протеин, глюкоза, кетонни тела, уробилиноген/билирубин, pH. При наличие на риск от развитие на захарен диабет, се извършва оценка по FINDRISK (Въпросник за риск от развитие на захарен диабет в следващите 10 години), като се прави медико-диагностично изследване в лаборатория - определяне на кръвна захар на гладно. Ако има завишени стойности на гликирания хемоглобин, се провежда задължителна консултация със специалист по ендокринология и болести на обмяната. Останалите изследвания, включени в обема на профилактичния преглед са в зависимост от възрастовата група, в която лицата попадат. Подробна информация за прегледите и изследванията, които следва да бъдат извършени по време на профилактичния преглед, който личният лекар е задължен да проведе в рамките на календарната година, ще намерите на сайта на НЗОК  https://www.nhif.bg/bg/nzok-za-teb/useful/581