Здравейте,имам въпрос относно лечението с Tezepelumab в България и начина за признаване на досегашно лечение в страна членка на ЕС-Германия.Тъй като от години съм с тежка астма и от 2017 година съм на биологично лечение там първо с Nucala,след което ми назначиха Tezspire(Tezepelumab) до сега.Но тъй като се налага да се прибера в България,питането ми е как се процедира в случай като моя,когато вече съм на лечение с лекарството,но в друга държава членка на ЕС? Естествено след като си възстановя здравните осигуровки тук!
Комисията на НЗОК ще вземе ли под внимание изследванията и лечението там с цел непрекъсване на лекарството и издаване на протокол без изискванията, които има за първично отпускане,а като продължение на лечение?Защото изследванията с лечение няма да отговарят на изследвания без и комисията би отхвърлила моето искане ако съм със лекарството в момента!Трябва ли да стоя без лечение и да се влоша драстично, за да получа и в България,тъй като наистина имам голямо подобрение от него или има начин да се признаят данните от Германия и да се отпусне бързо и да не преминавам през този ад с недостиг на въздух?Също така,ако е възможно това,какви изследвания и документи би трябвало да изискам и колко време назад или вие имате начин да ги изискате от Здравната Каса в Германия,в случая AOK-Hamburg?
Надявам се да ми отговорите възможно най-бързо,за да мога да се справя!
Благодаря предварително за съдействието!
Поздрави
И.М.
Отговор
Лекарствени продукти, медицинските изделия и диетичните храни, заплащани от НЗОК, се предписват на:
здравноосигурени лица с непрекъснати здравноосигурителни права към момента на предписването;
лица с право на здравно осигуряване, удостоверено от друга държава – членка на ЕС, държава от ЕИП или Конфедерация Швейцария, или от държава, страна по двустранна спогодба с Република България, към датата на извършване на предписанието.
За да се признае Ваш придобит здравноосигурителен период в Германия, с цел включване в българската здравноосигурителна система, следва да представите в Националната агенция за приходите (НАП) формуляр S041 (електронен еквивалент на формуляр Е104). Това е официалният европейски формуляр, служещ за доказването на завършен здравноосигурителен период в държава членка на ЕС, ЕИП, Конфедерация Швейцария и Обединеното кралство Великобритания и Северна Ирландия и се изисква само по служебен път от чуждата здравноосигурителна институция чрез системата за електронен обмен на информация - EESSI.
В допълнение, на интернет страница на НАП – www.nra.bg - меню „Осигуряване" - линк „Здравно осигуряване" - „Българи в чужбина“ са посочени варианти за признаване и на други документи от ЕС/ЕИП/Швейцария, свързани със здравното осигуряване.
Конкретно лечението с лекарствен продукт INN Tezepelumab в България се извършва на основание медицинските критерии в утвърдените „Изисквания на НЗОК при лечение на тежка астма в извънболничната помощ“. Протоколите за лечение с INN Tezepelumab се издават от специализирана комисия, посочена в изискванията.
Тъй като желаете да продължите лечението си с лекарствения продукт, което е започнато в Германия и с оглед на това, че за НЗОК сте нов пациент, следва да представите:
- медицинска документация от периода преди да започнете биологична терапия, потвърждаваща тежка неконтролирана астма: приемана терапия към момента, функционално изследване на дишането, обостряния/хоспитализации, прием на системни кортикостероиди и др.;
- актуална медицинска документация, потвърждаваща добрия ефект от провежданото в момента лечение: експертно решение на специализирана комисия, амбулаторни прегледи, актуално функционално изследване на дишането и др.
При разглеждане на документите Ви от Комисията по чл.78, т.2 от Закона за здравното осигуряване в ЦУ на НЗОК ще бъде взето предвид обстоятелството, че вече провеждате лечение с INN Tezepelumab.
За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.
Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.
Използваме данните ви за:
Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
Строго необходими бисквитки
Функционални
Аналитични
Реклама
Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии
