НЗОК при гинеколог, очни прегледи

Когато става дума за извършване на профилактичен преглед, на който всички здравноосигурени лица имат право веднъж в рамките на календарната година при общопрактикуващия (личния) лекар, Ви информираме, че изследване на онкопрофилактична цитонамазка се прави само на жени от 30- до 40-годишна възраст - ежегодно, а след две негативни цитонамазки - веднъж на 3 години. За целта личният лекар издава направление към специалист по акушерство и гинекология за вземане и изпращане на материал за цитонамазка.

Ако отивате при АГ-специалист по повод на здравословен проблем и личният лекар е преценил, че се налага такава консултация и Ви е издал направление, необходимостта от извършване на специализираната медицинска дейност - вземане на материал за цитологично изследване от женски полови органи, която е включена в пакета на АГ-специалиста, се преценява от лекаря специалист по акушерство и гинекология на база клиничен преглед и оценка на обективното Ви състояние.

Специалистът по акушерство и гинекология взема материал за цитологично изследване, (за което не заплащате, тъй като то е включено в пакета дейности, който АГ-специалистът изпълнява по договор с НЗОК), и след това издава направление (бл. МЗ-НЗОК № 4) към лаборатория по обща и клинична патология, сключила договор с НЗОК за „Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от женски полови органи“. 

За да не заплащате прегледа при специалист (в случая - акушер гинеколог) и изследванията, включени в профилактичния преглед, трябва да отидете при специалист, който има сключен договор с НЗОК, с направление за консултация (бланка МЗ-НЗОК № 3), издадено от личния Ви лекар.

В случай че специалистът гинеколог Ви е издал направление за медико-диагностична дейност (бл. МЗ-НЗОК № 4) за лаборатория по обща и клинична патология, сключила договор с НЗОК, Вие заплащате в лабораторията т.нар. цена „биологичен материал“, която съответният изпълнител за извършването на медико-диагностични дейности може да определи.

Ако сте заплатили цена „биологичен материал“, лечебното заведение не може да изисква от Вас за изследвания в същата лаборатория такса, съгласно чл. 37 (1) от Закона за здравното осигуряване - т.нар. потребителска такса.

В лечебни заведения, извършващи медико-диагностични дейности, за които не се взема цена „биологичен материал“, заплащате таксата по чл. 37 от Закона за здравното осигуряване, т.е. 2.90 лв. или 1.00 лв. за лицата, които са упражнили правото си на пенсия за осигурителен стаж и възраст.

От заплащане на цена „биологичен материал“ в лабораторията се освобождават само лицата без доходи, настанени в домове за деца и юноши, домове за деца от предучилищна възраст и домове за социални грижи.

Подробна информация за прегледите и изследванията, които следва да бъдат извършени по време на профилактичния преглед, който личният лекар е задължен да проведе в рамките на календарната година, ще намерите на сайта на НЗОК https://www.nhif.bg/bg/nzok-za-teb/useful/581