Клинична пътека 194 - какво е включено като консумативи

От: К** С** Зададен на: 10.02.2025 Отговорен на: 12.02.2025

Категория

Онлайн консултации

Въпрос

Здравейте, миналата година се направи операция на синът ми с диагноза Гинекомастия. Той бе опериран в Окръжна болница Св Анна в гр. София по клинична пътека 194. Допълнително заплатихме 100 лв за избор на екип и консуматив BMC110 SET20 (едонкратен сет за отворена хирургия малък - Best medical care) за 455 лв. Синът ми е осигурен към ОЗОФ Доверие от където поискахме възстановяване на направените допълнителни разходи. От здравният фонд отказаха да заплатят консумативът BMC110 SET20 (едонкратен сет за отворена хирургия малък - Best medical care) като казха, че този разход се покрива от клиничната пътека. Моля да потвърдите какви консумативи са включени към клинична пътека 194 и дали този консуматив по-горе се покрива. Благодаря предварително, К. С.

Отговор

В пакета за болнична помощ, който НЗОК заплаща, е включена клинична пътека № 194 „Оперативни интервенции върху гърда с локална ексцизия и биопсия“.

НЗОК поема всички разходи по тази клинична пътека.

Съгласно чл.33, т.4 от Националният рамков договор 2023-2025 г., изпълнителите на медицинска помощ се задължават да не изискват плащане или доплащане от осигуреното лице за видове медицинска дейност, която е заплатена от НЗОК, извън предвидената сума, с изключение на медицински изделия за определени КП/АПр/КПр, в които изрично е посочено. В клинична пътека № 194 не са посочени такива медицински изделия, поради което изискването на болницата за заплащане на медицинско изделие „еднократен сет за отворена хирургия“ е неправомерно.

Търсене

Клинична пътека 194 - какво е включено като консумативи

Категория

Въпрос

Отговор

Управление на вашата поверителност