Моля Ви да ми отговорите какво е законовото положение при следната ситуация :
Пациент , на който му предстои санаториално лечение , получава от ЛЛ направление
за физиотерапия . Лекарят физиотерапевт първоначално му отказва да извърши процедурите
с уточнението , че и без да ги осъществи ще му издаде епикриза и направление за санаториум.
След отказа на пациента за това , лекарят се съгласява да се проведе курса на лечение , но само 7 дена , а
не както би следвало да са за 10 дена.
Може ли , както при първото предложение за не провеждане на процедурите да се издаде направление за
санаториално лечение и тези неосъществени процедури да се отчетат като извършени ? Колко процедури
трябва да бъдат осъществени при предстоящо постъпване в санаториум ?
Отговор
Всеки здравноосигурен пациент има право на рехабилитация, заплатена от НЗОК по клинични пътеки, ако е със заболяване, включено в съответната пътека и с индикации за хоспитализация по нея. Здравноосигурените лица могат да бъдат хоспитализирани по клинична пътека във всяко лечебно заведение, сключило договор с НЗОК.
Направлението, с което здравноосигурените лица могат да проведат физиотерапия и рехабилитация по клинична пътека по линия на НЗОК, е направление за хоспитализация (бл. МЗ-НЗОК № 7). Принципно то може да се издаде от специалист физиотерапевт в извънболничната помощ, провел курс по физиотерапия и рехабилитация. След извършените процедури в извънболничната помощ, когато има недостатъчен терапевтичен ефект, физиотерапевтът издава направление за хоспитализация в лечебно заведение за болнична помощ по клинична пътека за рехабилитация. Личният лекар също може да издаде направление за рехабилитация в болнични условия, ако преди това пациентът е лекуван в болница за съответното заболяване и в епикризата е вписана препоръка за провеждане на рехабилитация по клинична пътека, която той следва да представи на своя личен лекар след дехоспитализацията.
За физиотерапевтичен курс на лечение на определено заболяване се приема комплексно лечение, включващо първоначалния преглед на лекаря специалист по „Физикална и рехабилитационна медицина” с оценка на обективното състояние на пациента с назначен общ брой процедури – до 20 в курс, от група 1 и/или 2, или 3 по преценка на лекаря специалист, промените на лечението за даденото лице, както и заключителен преглед с оценка на резултатите от проведената терапия.
НЗОК финансира различни клинични пътеки, в зависимост от диагнозата/заболяването, изискващи лечение с физикална терапия и рехабилитационна медицина: за неврологични заболявания, за заболявания на опорно-двигателния апарат, за пациенти след инфаркт или мозъчен инсулт, за болести на централната нервна система. и др. Броят на процедурите които трябва да бъдат осъществени са различни в зависимост от клиничната пътека.
За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.
Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.
Използваме данните ви за:
Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
Строго необходими бисквитки
Функционални
Аналитични
Реклама
Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии
