Здравейте,
моят въпрос е относно здравно осигуряване в две ЕС страни едновременно ?
прочетох вашите отговори на сходни въпроси като например:
"Здравно осигуряване в две страни едновременно ? Зададен на: 03/07/2024 - Отговорен на: 09/07/2024"
" за да се избегне двойното осигуряване, лицето трябва да заплаща здравни осигуровки само в една страна", но това условие поставя осигурените лица в друга страна в ЕС, в неизгодна ситуация, когато са в България.
... в днешно време има много хора, които работят в една страна от ЕС, но могат да си позволят да продължат своята работа отдалечено от България за дълъг период от време и това не е в противоречие със закона.
Ако работник прекарва 185 дни в годината в Германия и заплаща здравните си осигуровки там, същия ще бъде винаги ощетен в България тъй като ще може да разчита на безплатно здравно осигуряване в България само при спешни случаи.
При всички други (не спешни) посещения при лекар, за оставащия период в годината ( прибл. 180 дена),
работника ще трябва да заплаща таксите си като неосигурено лице.
напр. посещение за очен преглед е около 70лв. когато лицето е без направление.
Направление може да се получи само, когато лиценто е здравно осигурено, а здрано осигурено лице може да бъде, само когато си плаща месечните вноски в България.
Дори заплащане на здравни осигуровки в Германия и в България, би било по-евтино решение от колкото да посещаваме лекар на частно като неосигурен.
Как бихме могли да получим съответния здравно осигурителен статус и в България , без да се налага да заплащаме на частно или да плащаме здравно осигуряване в две страни ?
като цяло как да постъпим правилно ?
Благодаря !
Отговор
В описаните от Вас случаи първо трябва да се направи преценка на коя държава ще е приложимо осигурителното законодателство. Националната агенция за приходите (НАП) е компетентната българска институция, която определя приложимо законодателство.
Основните хипотези, при които Вие имате право на медицинска помощ в България като здравноосигурено лице в друга държава членка на ЕС (Германия), са:
- при временен престой в България (ваканция, екскурзия, кратко посещение) е необходимо да разполагате с европейска здравноосигурителна карта, издадена от здравноосигурителна институция в Германия. Тази карта се ползва при спешни и неотложни медицински ситуации или при обострени хронични болести, като има за цел покриването на медицинската услуга. Картата се приема само в болници и лекарски практики, които имат сключен договор с НЗОК.
- при продължително пребиваване в България имате право да се регистрирате в българската здравноосигурителна система с немски формуляр S1/S072 "Регистрация за медицинска помощ". Издадения формуляр S1/S072 трябва да представите в РЗОК по местоживеене. Въз основа на документа Вие ще получите Удостоверение за регистрация в НЗОК/РЗОК. Това ще Ви даде право на достъп до пълния пакет медицински услуги (базов пакет), който ползват българските задължително здравноосигурени лица по реда на Закона за здравното осигуряване, но за сметка на чуждия здравноосигурителен фонд и за срока на валидност на регистрационния формуляр. За целта е необходимо да се обръщате само към лекари/лечебни заведения, сключили договор с НЗОК, като освен направлението, издадено от личния лекар, трябва да представят и копие на удостоверението.
Предвид гореизложеното, здравноосигурителната институция в Германия следва да прецени и може да издаде съответния документ, свързан с Вашата ситуация.
За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.
Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.
Използваме данните ви за:
Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
Строго необходими бисквитки
Функционални
Аналитични
Реклама
Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии
