издаване на протокол от ЛКК за въстановяване суми за слуховви апарати
От: А** Й** Зададен на: 18/06/2024 Отговорен на: 28/06/2024Въпрос
Искам да ми кажете къде да извадя този протокол след като имам направление номер-3 освен в б-за ИСУЛ защото те не ми запазиха слуха,от 2 г.правиха с мен експерименти и накрая си останх без слух,а когато потърсих комисия за протокол ме рзкарват из цялата б-ца и на края нищо.Къде на друго място меже да ми се извади такъв протокол при вече закупени слухови апарати
Отговор
Съгласно разпоредбата на чл. 73, ал. 1 от Закона за хората с увреждания, хората с увреждания имат право на помощно средство, приспособление, съоръжение и медицинско изделие (ПСПСМИ) извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, определени индивидуално с медицински документ, издаден от лекарска консултативна комисия, ТЕЛК или НЕЛК, въз основа на конкретните им нужди и съгласно спецификация, утвърдена от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Списъкът-спецификация с помощни средства и стойностите, които НЗОК заплаща, считано от 01.07.2022 г. до настоящия момент е публикуван на интернет страницата на НЗОК в рубрика „Помощни средства“ - подрубрика „Спецификация за ПСПСМИ и ремонти“.
За отпускане на слухов апарат е необходим медицински протокол от специализирана ЛКК, разкрита в лечебно заведение за болнична помощ с клиника/отделение по ушни, носни и гърлени болести (УНГБ) или експертно решение на ТЕЛК/НЕЛК, с предписание за слухов апарат по спецификацията на НЗОК.
Към протокола/решението на място се попълва заявление за съгласие с предписаните ПСПСМИ и необходимост от предоставянето им. Заявлението може да бъде подадено и от упълномощено Вас лице. Чрез информационната система на министерство на здравеопазването заявлението се изпраща по електронен път до информационната система на НЗОК. Непосредствено след това експертни комисии на НЗОК/РЗОК ще разгледат електронното заявление и ще издадат одобрение или мотивиран отказ.
В случай на издадено одобрение същото има уникален номер и дата на издаване. Заявителите се информират за издадено одобрение или мотивиран отказ, чрез писмено съобщение на посочена от заявителя електронна поща и телефон. На посочения адрес в заявлението се изпраща уведомително писмо за издаденото одобрение/отказ. Не е необходимо да се посещава офис на РЗОК.
Включените в одобрението помощни средства могат да се получават от всяка фирма, сключила индивидуален договор с РЗОК, без териториално ограничение. За целта лицата, на които са издадени одобрения се идентифицират пред фирмата, чрез идентификатор – ЕГН, имена, номер и дата на одобрението за отпускане на ПСПСМИ.