Здравейте, уважаеми Дами и Господа,
Бих искала да ви попитам и да ми отговорите на няколко въпроса. Съпругът ми е с увреждания и пенсионер по ТЕЛК – 91% и има заболявания, МКД кодове: 125.5, 11.0, 125.5, 150.0;
По здравна каса получава: Брилик, Диован, Форсига, Торазидекс, с частично заплащане.
При посещение на личната лекарка преди два дни, се получи малък спор, тъй като тя отказа да изпише Торазидекс по здравна каса, като се мотивира, че има промени и здравна каса вече не поема частично плащане по някои кодове включително и Торазидекс.
Вторият ми въпрос е: Диован, с частично плащане ли е или безплатно?
Надявам се на вашият своевременен, компетентен отговор за което предварително благодаря!
С уважение: Е. К.!
E-mail: ххххххххххх @abv.bg
Отговор
В Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък (ПЛС), съгласно който НЗОК заплаща лекарствени продукти за домашно лечение, са включени Torazidex Tablet 10 mg x30 и Torazidex Tablet 5 mg x30 с международно непатентно наименование /INN/ Torasemide.
Конкретно лекарственият продукт Torazidex Tablet 10 mg x30 се реимбурсира от НЗОК с ниво:
- 100% за заболявания, отговарящи на МКБ кодове I50.0,I50.1 и следва да се предписва с НЗОК код CA212;
- 50% за заболявания, отговарящи на МКБ кодове: K74.0, K74.3, K74.4, K74.5, K74.6, N18.0, N18.8 и се предписва с НЗОК код CF881.
Лекарственият продукт Torazidex Tablet 5 mg x30 се реимбурсира от НЗОК с ниво:
- 100% за заболявания, отговарящи на МКБ кодове :I10, I11.0 ,I11.9 ,I12.0, I12.9, I13.0, I13.1, I13.2, I50.0, I50.1 и се предписва с НЗОК код CG729
- 50% за заболявания, отговарящи на МКБ: кодовеK74.0, K74.3, K74.4, K74.5, K74.6, N18.0, N18.8 и се предписва с НЗОК код CF880.
Личният лекар следва да изпише лекарствения продукт с НЗОК код, който отговаря на заверените Ви диагнози със съответните МКБ кодове.
Лекарственият продукт Diovan е с международно непатентно наименование /INN/ Valsartan. Реимбурсира се от НЗОК с ниво на заплащане 100% за заболявания с МКБ кодове I10, I11.0, I11.9, I12.0, I12.9, I13.0, I13.1, I13.2, I25.5, I50.0, I50.1. В Приложение № 1 на ПЛС са включени общо 11 лекарствени продукти с международно непатентно наименование (INN) Valsartan, които се заплащат от НЗОК с ниво 100%, като един от тях е напълно безплатен.
В резултат на прилагане на вътрешно рефериране между лекарствените продукти в разглежданото INN Valsartan, за десет от тях се налага доплащане от пациента.
За лекарственият продукт Diovan Film-coated tablet160 mg x 28 пациентът следва да доплаща не повече от 4,62 лева.
За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.
Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.
Използваме данните ви за:
Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
Строго необходими бисквитки
Функционални
Аналитични
Реклама
Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии