Покритие на медицинско изделие (хармоничен скалпел) по КП 214

Въпрос

здравейте, на 07.03.2024 г. ми бе направена операция на щитовидната жлеза (МКБ - Е042), като левият лоб бе изцяло премахнат. Бях приета по КП 214. При операцията бе използван хармоничен скалпел, струващ 1326.89 лв. От болницата, УМБАЛ ххххххх в гр. София, ми казаха преди операцията, че скалпелът е консуматив и не се покрива от здравната каса/пътеката. Имам допълнително здравно осигуряване към хххххххх. Те отказват да възстановят разхода, с аргумента, че изделието СЕ покрива от пътеката. Моля за компетентно становище: КП 214 покрива ли хармоничен скалпел или не? Благодаря предварително. При необходимост от документи или допълнителна информация, оставам на разположение. Поздрави, ххх

Отговор

Ултразвуково активираният скалпел (хармоничен скалпел) е медицински апарат за многократна употреба, който работи чрез генериране на високочестотно хармонично движение на метален щифт, който денатурира протеините. Тези вибрации могат едновременно да разрязват тъканите и да ги коагулират. Използването му намалява кръвозагубата и травмата на тъканите в съседство на разреза.

Съгласно чл.33, т.4 от Националния рамков договор, изпълнителите на медицинска помощ се задължават да не изискват плащане или доплащане от осигуреното лице за видове медицинска дейност, която е заплатена от НЗОК, извън предвидената сума, с изключение на някои медицински изделия, изрично отбелязани в клиничната пътека. В описания от Вас случай такова медицинско изделие не фигурира в алгоритъма на пътеката.