множествена склероза

Въпрос

Здравейте! Имам дете на 13г с Множествена склероза.Предстои започване на терапия с Gilenya. Тъй като детето е консултирано и в Немска специализирана клиника по педиатричен МС, там препоръчват започване на терапия с Копаксон или Текфидера,тъй като към момента заболяването е с лек ход. Питам,защо в България децата нямат избор от 1ва линия за терапия,а директно се преминава на 2ра линия ( Джиления)? Член съм в доста групи за педиатричен МС и навсякъде в ЕС и извън него има гъвкавост в терапиите и възможност и право на избор,само в България нашите деца нямат право на това? Благодаря!

Отговор

Съгласно кратките характеристики на продуктите, Националния консенсус за диагностика и лечение на множествена склероза и лечебно-диагностичния алгоритъм в „Изисквания на НЗОК при лечение на множествена склероза с лекарствени продукти модифициращи хода на болестта в извънболничната помощ“ - обн., ДВ бр.73/25.08.2023г.,  деца над 2- годишна възраст могат да провеждат терапия с лекарствен продукт от първа терапевтична линия – Rebif. Деца над 12-годишна възраст и тегло над 40 kg могат да се лекуват с Gilenya като втора терапевтична линия. Лечението се назначава от специализирана комисия към детска неврологична клиника от посочените в Изискванията лечебни заведения за болнична помощ, след проведени лабораторни и инструментални изследвания, клиничен преглед и оценка на състоянието на пациента. Лечение с Copaxone или Tecfidera се провежда при здравноосигурени лица  над 18-годишна възраст.