Покритие на лечение са спинална мускулна атрофия
От: К** Д** Зададен на: 28/03/2024 Отговорен на: 08/04/2024Въпрос
Здравейте! Искам да попитам какво покритие предлага здравната каса за лечение на спинална мускулна атрофия при възрастен (над 18г.)? Известни са 3 продукта за лечение : Генна терапия, Спинзара, Евирсди. Някое от тях покрива ли се от здравната каса , евентуално някакъв процент с доплащане или изобщо не? Благодаря за отделеното време!
Отговор
В Приложение №1 на Позитивния лекарствен списък (ПЛС) са включени лекарствените продукти Spinraza Solution for injection 12 mg (2.4 mg/ml - 5 ml) и Evrysdi powd for oral solution 0, 75 mg/ ml – 60 mg, които са с ниво на заплащане 100% за лечение на 5q спинална мускулна атрофия (диагнози с код по МКБ: G12.0 и G12.1).
Терапията с лекарствените продукти се назначава и предписва с протокол (група IА) от специализирани комисии съгласно Изискванията на НЗОК за провеждане на лечение при 5q спинална мускулна атрофия в извънболничната помощ – обн. ДВ, бр. 23 от 22.03.2022г. и публикувани на интернет страницата на НЗОК - рубрика „Лекарства и аптеки“ - подрубрика „Изисквания за заболявания“ – секция „Редки болести и трансплантирани – т. 30. Те са достъпни за всички здравноосигурени лица и договорни партньори на НЗОК.
В изискванията са посочени редът за издаване Е-протоколи; медицинските критерии при започване или продължаване на лечението на заболяването, както и изключващите критерии.
Протоколите подлежат на експертиза от комисия по чл.78, т.2 от Закона за здравното осигуряване в ЦУ на НЗОК.