Процедура по Здравна каса
От: А** И** Зададен на: 19/03/2024 Отговорен на: 21/03/2024Въпрос
Здравейте, днес бях на дерматолог по здравна каса, платих си за дермоскоп 55 лв, защото не било по каса. Каза ми се , че незабавно трябва да започна Крио Терапия, заради злокачествено образование по кожата, както и консултация с хирург. Не ми издаде направление за хирург, както и за Криотерапия, каза ми , че е платено и да сляза на регистратура.А прегледа ми беше в болница хххх, която има договор с НЗОК, и съм на 76 г и мога поне едното да мина със здравна каса! Имам вторичен преглед какво трябва да си изискам и имам ли право? Прегледа беше по здравна каса? Ще очаквам отговор, ако имам нужда от хирург, защо не съм изпратен за такъв с направление? Какви са правата ми? Както и за крио терапията
Отговор
Изследването с дерматоскоп не фигурира в пакета от дейности, които лекарят специалист изпълнява по договор с НЗОК и Вие заплащате за него по съответния ценоразпис на лечебното заведение.
В извънболничната медицинска помощ НЗОК заплаща високоспециализираната медицинска дейност (ВСМД) „Криотерапия и/или лазертерапия на доброкачествени кожни тумори“ (с МКБ код 86.3).
Направление за извършване на криотерапия и/или лазертерапия на доброкачествени кожни тумори личният лекар не може да издаде. Дейността се извършва на основание на медицинско направление за консултация или провеждане на съвместно лечение (бл. МЗ-НЗОК № 3), издадено от личния лекар, след преценка на необходимостта от ВСМД от лекаря дерматолог. В този случай лекарят специалист по кожни болести следва да издаде направление (бл. МЗ-НЗОК № 3А) към лекар, който ще извършва дейността, като се допуска и възможността да издаде направление към себе си, в случай че има договор с НЗОК за извършването на тази ВСМД.