Отказ на ОПЛ за издаване на направление за изследване на ПКК, време за кървене, протромбиново време и фибриноген след дехоспитализация
От: П** К** Зададен на: 14/03/2024 Отговорен на: 19/03/2024Въпрос
Касае се за дехоспитализиран пациент от отделение Хирургия на УМБАЛ "Х" Р., с диагноза К29.0 Остър хеморагичен гастрит. Изписан след ендоскопска процедура: гастроскопия и коремна ехография, хемотрансфузия, плазмопреливане; Плазма лайт 1000мл;Серум глюкозе 1000мл; пробитор 80мг болус 3х40мг; Хелицид 2х1т; Дицинон 2х1а; Са глюконици 2х1а; Витамин Ц 2х1а. Последни резултати от клинична лаборатория ( 1 ден преди изписване ) : Левкоцити -9,4; Лимфоцити %-13.3; Лимфоцити# - 1,2; MID% - 4.4; MID# - 0.4; Gran%- 82.3; Gran #- 7.8; Er-2.93; Hb-94.0; Ht-0.236;RDW-15.2; MCV-80.3; MCH-32.1; MCHC-400.0; Tr-204.0;MPV-7.7. Изписан без рецепта и без етапна епикриза на 27.02.2024г. , както и без информация за последните клинични резултати. Епикризата е изготвена и получена веднага на 13.03.2024г. , т.е. 15 дни след изписването, защото е чакан резултат от патологична лаборатория по техните думи - 10 работни дни. След представяне на епикризата, ОПЛ д-р Велев е отказал да издаде направление за ПКК и други по искане на пациента, въпреки че болния и близките му нямат никаква представа за кръвната картина при изписването, както и 15 календарни дни след това. Мотиви- нямал право да даде такова направление. Издал е направление за специалист-кардилог, но този преглед и евентуално назначените от него клинични изследвания поради заетост на специалистите ще забави това с още поне 5-10 дни. Забележка: В получената на 13.03.2024г. епикриза има назначени контролни прегледи в болницата на 05.03. и 19.03.2024г. в каб.101 от 11:30 до 12:30ч. , т.е. единия преглед вече е минал!!! Припомням Ви, че в епикризата е предвидена сериозна корекция на лекарствената терапия, а именно: спирането на Ксарелто 20мг и изписване на Еликвис 2,5мг от ОПЛ, но как да стане това без рецета и със забавена епикриза от 15дни.