Европейска здравноосигурителна карта

В общия случай Европейската здравноосигурителна карта (ЕЗОК) или временното удостоверение за заместване на картата са удостоверителните документи за право на необходима (спешна и/или неотложна) медицинска помощ при временен престой в държава членка на ЕС/ЕИП/Швейцария (свързано с туризъм, краткосрочна командировка, гостуване, търсене на работа и др. под).

Няма определен списък на видовете медицински услуги и лечение, покривани от ЕЗОК.

Тя улеснява достъпа на пациентите до спешна и/или неотложно необходима медицинска помощ до лекари/лечебни заведения в другите държави от ЕС/ЕИП/Швейцария, когато е налице внезапно възникнало остро медицинско състояние или обострено хронично заболяване, и когато пациентът не може да се завърне в собствената си държава на здравно осигуряване, без да наруши предварително планирания срок на временен престой в другата държава. Състоянието се определя дали е спешно или неотложно необходимо от лекуващия лекар в другата държава, а не от пациента. Лекуващият лекар преценява обема и вида на необходимите спешни медицински услуги, които следва да се предоставят на пациента срещу валидна ЕЗОК, т.е. имате право на медицинско обслужване при същите условия и ред като за лицата, осигуряващи се в съответната държава.

Помощта следва да е получена в лечебни заведения, работещи с местен здравен фонд и трябва да се покрива от общественото здравеопазване в съответната държава.

Тъй като здравноосигурителната система на всяка държава е различна, възможно е да заплатите за оказаната медицинска помощ.  В този случай  имате  право да подадете заявление в НЗОК  и да кандидатствате по процедурата за възстановяване на разходите - срещу представяне на оригиналните финансови и медицински документи от чужбина. Ако местната здравноосигурителна система предвижда доплащане от пациентите за определени видове медицински услуги, или законово регламентирана потребителска такса, тя се заплаща и от българските граждани, като заплатената сума не подлежи на възстановяване.

Според Европейските регламенти ЕЗОК не е предвидена за провеждане на планирано лечение, диагностика и/или изследвания извън компетентната държава по осигуряване.

Информация относно  ЕЗОК може да намерите и на интернет страницата на НЗОК - https://www.nhif.bg/bg/people/ezok

По отношение  на здравната застраховка  уточняваме, че НЗОК е публична здравноосигурителна институция и не извършва здравно застраховане. Ако искате да сте застраховано лице за допълнителни медицински рискове при пътуване, Ваше право е да сключите медицинска застраховка със застрахователна компания.