Възстановаване на разходи по спешна операция на тазобедрена става

От: Д** С** Е** Зададен на: 21/01/2024   Отговорен на: 23/01/2024

Въпрос

Здравейте, аз живея в Германия от 35 години. Моята майка е на 86 години и прекарва от 20 години зимните месеци при нас. Този път по време на престоя тя направи неправилно движение и от този момент не можа повече да върви. След пред гледа при ортопеда и Изследването на магнитно ядрения резонанс стана ясно, че причината е остра некроза на тазобедрената става със деструкция, счупване. Тя беше оперирана по спешност и организацията пое клиниката след като беше регистрирана при немската здравна каса. Разходите тук бяха поети от немската каса АОК. Потребителските такси бяха заплатени от нас. Моят въпрос е: поема ли в този спешен случай НЗОК разходите по ставата и рехабилитация с лечебна гимнастика във възстановителния период.? Необходими ли са допълнителни документи, които трябва да се представят след завръщането в България Майка ми притежава здравноосигурителната Карта на ЕС. С уважение Даниела Ст.

Отговор

Като лице  с непрекъснати здравноосигурителни права в България, майка Ви  има право да подаде заявление по образец и да кандидатства пред НЗОК за възстановяване на разходите срещу представяне на оригиналните финансови и медицински документи от чужбина.
Заявлението се адресира до управителя на НЗОК и може  да се подаде лично в Централното управление на НЗОК, чрез РЗОК или по пощата (предвид характера на съдържащата се в заявлението информация, препоръчваме при изпращане по пощата да бъде използвано препоръчано писмо с обратна разписка). Не се приемат заявления, изпратени по електронната поща на НЗОК.
При подаване на заявление от пълномощник, необходимо е  нотариално заверено пълномощно – оригинал или нотариално заверено копие , в което изрично е посочено, че пълномощникът се упълномощава да подаде в НЗОК заявление 
Основно изискване за възстановяване на такива разходи е медицинската помощ да е необходима по медицински причини, които са възникнали по време на престоя на осигуреното лице в друга държава-членка на Европейския съюз, както и помощта да е получена по реда на обществената здравна система на тази държава.
По реда на Европейските регламенти не подлежат на възстановяване (т.е. остават за сметка на лицето) дължимите потребителски такси и доплащания от страна на пациента, които се прилагат на територия на съответната държава, където е получена помощта.
Информация за процедурата, заявлението  и необходимите документи, които трябва да се  приложат към него, са  публикувани на интернет страницата на НЗОК в рубрика „Международна  дейност“ – линк „Европейска интеграция“ – „Възстановяване на разходи за оказана медицинска/дентална помощ при временен престой в друга държава“.
За допълнителни въпроси може да се  обадите в НЗОК на тел: +359 2 965 9116 .
Върни се в началото на страницата
Управление на вашата поверителност

За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.

Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.

Използваме данните ви за:

  • Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
  • Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
  • Строго необходими бисквитки
  • Функционални
  • Аналитични
  • Реклама
  • Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии