Счупена рука в Швейцария
От: С** Т** Зададен на: 21/01/2024 Отговорен на: 23/01/2024Въпрос
Уважаеми дами и господа, Дъщеря ми е в Швейцария, където счупва китка и ѝ направена медицинска процедура, съответно - поставяне на гипс. Показала е българската си карта за Здравно осигуряване, с която разполага, но се е наложило да заплати сумата от 250 франка + разходи за материали. След 10 дни трябва да отиде на ортопед и ако всичко върви нормално, след 6 седмици да свали гипса. Моля да ме информирате как следва да се процедира по отношение на тези разходи.
Отговор
В случая дъщеря Ви има право да подаде заявление по образец и да кандидатства пред НЗОК за възстановяване на разходите срещу представяне на оригиналните финансови и медицински документи от чужбина.
Заявлението се адресира до управителя на НЗОК и може да се подаде лично в Централното управление на НЗОК, чрез РЗОК или по пощата (предвид характера на съдържащата се в заявлението информация, препоръчваме при изпращане по пощата да бъде използвано препоръчано писмо с обратна разписка). Не се приемат заявления, изпратени по електронната поща на НЗОК.
Основно изискване за възстановяване на такива разходи е медицинската помощ да е необходима по медицински причини, които са възникнали по време на престоя на осигуреното лице в друга държава-членка на Европейския съюз, както и помощта да е получена по реда на обществената здравна система на тази държава.
По реда на Европейските регламенти не подлежат на възстановяване (т.е. остават за сметка на лицето) дължимите потребителски такси и доплащания от страна на пациента, които се прилагат на територия на съответната държава, където е получена помощта.
Заявлението се адресира до управителя на НЗОК и може да се подаде лично в Централното управление на НЗОК, чрез РЗОК или по пощата (предвид характера на съдържащата се в заявлението информация, препоръчваме при изпращане по пощата да бъде използвано препоръчано писмо с обратна разписка). Не се приемат заявления, изпратени по електронната поща на НЗОК.
Основно изискване за възстановяване на такива разходи е медицинската помощ да е необходима по медицински причини, които са възникнали по време на престоя на осигуреното лице в друга държава-членка на Европейския съюз, както и помощта да е получена по реда на обществената здравна система на тази държава.
По реда на Европейските регламенти не подлежат на възстановяване (т.е. остават за сметка на лицето) дължимите потребителски такси и доплащания от страна на пациента, които се прилагат на територия на съответната държава, където е получена помощта.
Информация за процедурата, заявлението и необходимите документи, които трябва да се приложат към него, са публикувани на интернет страницата на НЗОК в рубрика „Международна дейност“ – линк „Европейска интеграция“ – „Възстановяване на разходи за оказана медицинска/дентална помощ при временен престой в друга държава“.
За допълнителни въпроси може да се обадите в НЗОК на тел: +359 2 965 9116 .