Зъболекарски услуги

Въпрос

Здравно осигурено лице съм и искам да разбера имам ли право на безплатни услуги при лечение от зъболекар ? Какви са те? Скоро ми беше изваден постоянен зъб и заплатих 50,00лв за услугата.

Отговор

Договорените цени между НЗОК и БЗС за дентални дейности за здравноосигурени лица над 18-годишна възраст за периода от 01.09.2023 г. до 31.12.2023 г., и до момента, са следните:

В първичната извънболнична дентална помощ:

а) обстоен преглед със снемане на орален статус и един допълнителен преглед за бременни за съответната година, като доплащането от здравноосигуреното лице е 1,80 лв. 

б) до три лечебни дейности, които могат да бъдат:

- обтурация с химичен композит или амалгама (пломба), като доплащането  от пациента е 4,00 лв. 

и/или

 - екстракция (изваждане) на постоянен зъб с анестезия (упойка), за което доплащането  от пациента е 4,00 лв. 

В специализираната извънболнична дентална помощ – Хирургична извънболнична помощ

а) специализиран обстоен преглед, като доплащането от здравноосигуреното лице е 1,80 лв. 

б) инцизия в съединителнотъканни ложи, включително анестезия - доплащането от пациента е 7,50 лв. 

в) екстракция на дълбоко фрактуриран или дълбоко разрушен зъб, включително анестезия - доплащането от пациента е 13,50 лв. 

г) контролен преглед след някоя от дейностите по букви "б" и "в", като доплащането от пациента е 0,80 лв. 

В пакета дентални дейности са включени и две дейности по възстановяване функцията на дъвкателния апарат при цялостно обеззъбени челюсти с цели зъбни протези (НЗОК заплаща *252 лв. за всяка от тях), за период от 4 години, в т.ч. и контролни прегледи през първите два месеца, независимо от възрастта на пациента. Цената, която НЗОК заплаща обаче, не включва материала за протезата и медико-техническата дейност за изработката й.

Извън регламентираното доплащане за дейности от бюджета на НЗОК, когато необходимото лечение не е  включено в договорения пакет дентални дейности, както и ако здравноосигурените лица са получили полагащия им се обем дентални дейности или по време на лечебно-диагностичните дейности изрично предпочетат материали, средства или методики, невключени в посочения пакет, пациентите дължат заплащане по цени на лечебното заведение.