казус прегледи с направление
От: Г** Т** Зададен на: 16/01/2024 Отговорен на: 01/02/2024Въпрос
Здравейте, моля за разяснение по следния казус: с направление от нашия личен лекар за МКБD170,на сина ми, на 09.01.2024 г.беше премахнато доброкачествено новообразувание на мастна тъкан (на главата). На 11.01.2024 г. лекаря извика сина за да махне марлята която беше върху конците и сложи лепенка (която падна след 5 минути) като цялата манипулация, беше за 5 минути. В края ни каза, че до тук сме били с безплатните прегледи, вече ще си плащаме от 30 лв. нагоре - имали сме право само на два прегледа, сега за махането на конците, ще си плащаме, и евентуално още прегледи ако прецени Въпросът ми е, това така ли е, или е опит за взимане на повече пари?
Отговор
Лекарят преценява колко вторични прегледа да извърши в зависимост от здравословното състояние на пациента, а НЗОК заплаща един първичен и един вторичен.
За видовете специализирана помощ се заплащат на изпълнителя на СИМП отчетените вторични посещения през месеца, като за тримесечието се заплащат отчетените вторични посещения, но не повече от общия брой на отчетените през тримесечието първични посещения по ал. 1, т. 1. В този случай изравняването се прави с отчета и плащането за последния месец от тримесечието.