направления

Въпрос

На колко направления за преглед при специалист имам право месечно?Става дума за детето ми на което се налага преглед при педиатър и очен лекар.Благодаря

Отговор

Вие нямате ограничения в броя на ползваните направления през годината, стига в периода на действието на медицинското направление(МН), да не пожелаете да бъдете насочен отново към специалист от същата специалност.
Истината е, че лекарите – общопрактикуващи и специалисти са ограничени от т. нар.регулативни стандарти (РС), което е следствие от точно регламентираните средства, с които разполага НЗОК, а именно - от финансовата рамка, наложена със Закона за бюджета на НЗОК, от която не се допуска надвишение.
На всеки общопрактикуващ лекар(ОПЛ) и специалист са определени конкретен брой МН - бл.3, бл3А-за високоспециализирани дейности и бл.4 за медико-диагностични изследвания (МДИ) за всяко тримесечие.
Лекуващият лекар (общопрактикуващ или специалист) е този, който преценява необходимостта от издаване на направление за прегледи и изследвания, съобразно състоянието на пациента и много други обстоятелства като брой на лицата в пациентската листа, епидемиологични обстановки и др.
Всяко тримесечие изпълнителите могат да превишават с допълнителни проценти определените им РС, но са длъжни да компенсират надвишението през следващото тримесечие.
Медицинското направление за консултация или провеждане на съвместно лечение може да се ползва до 30 календарни дни от издаването му. Срокът за извършване на вторични прегледи от лекар специалист е до 45 календарни дни от датата на извършване на първичния преглед. НЗОК дава възможност на лекарите от извънболничната помощ да назначават без ограничения съобразно потребностите на здравноосигурените граждани (извън РС) определени дейности: напр. личните лекари могат да издават направление за консултация на деца от 0-14 годишна възраст по повод остро заболяване към лекар с придобита специалност „Детски болести”, “Детска гастроентерология”; “Детска ендокринология и болести на обмяната”; “Детска кардиология”; “Детски болести” и “Клинична алергология”; “Детска клинична хематология и онкология”; “Детска неврология”; “Детска нефрология и хемодиализа”; “Детска пневмология и фтизиатрия”; “Детска психиатрия”; “Детска ревматология” - еднократно за всяко остро заболяване; за първоначален избор (преизбор) на изпълнител по програма „Майчино здравеопазване”; за първоначален избор (преизбор) на изпълнител по програма „Детско здравеопазване”; за преизбор на изпълнител, извършващ диспансерно наблюдение, и т.н.