формуляр Е 104

От: М** И** Зададен на: 20/01/2010   Отговорен на: 22/01/2010

Въпрос

Съпругът ми работи в Португалия и там е осигуряван,какво трябва да се направи от негова страна при завръщането му в България за постоянно така че да не фигурира в регистъра с неплатени здравно осигурителни вноски от м.март 2008 година.Какви документи трябва да си вземе от там и от кои организации точно.

Отговор

По силата на европейското законодателство се осигурявате здравно там, където работите. Ако работите с легален трудов договор(като наето или самостоятелно лице) в страна членка на Европейския съюз, след 1 януари 2007 г., с цел избягване на двойното осигуряване, не трябва да внасяте здравноосигурителни вноски и в България. Здравноосигурителната институция в другата държава е компетентна за Вас. Тя Ви издава Европейска здравноосигурителна карта, с която имате право на спешна и неотложна медицинска помощ. Представяте я при необходимост на съответния лекар или болница, сключили договор с НЗОК. Ако работите в държава членка на Европейския съюз, но без регистриран към местната данъчна система трудов договор, трябва да продължите да внасяте своите здравноосигурителни вноски в България. Редно е да декларирате в Националната агенция за приходите(НАП – www.nap.bg), че живеете и работите в страна членка на ЕС( т.е. че сте социално и здравно осигурени там), за да не се натрупват задължения на Ваше име. Тъй като Вашият съпруг е здравноосигурен в Португалия, при временен престой в България той има право (срещу валидна португалска ЕЗОК) само на спешна и неотложна медицинска помощ, която се преценява като такава от лекуващия лекар. С картата няма право да посещава предишния си личен лекар по стария ред с българския си осигурителен номер (ЕГН), тъй като не фигурира в пациентската му листа като лице с непрекъснати здравноосигурителни права в България. При внезапно възникнали медицински състояния или при обостряне на хронично заболяване, пред него може да представи валидната си португалска ЕЗОК, срещу която той ще прецени какъв вид лечение и изследвания да извърши. Срещу ЕЗОК не може да ползва планова медицинска помощ, тъй като тя изисква формуляр Е 112. Съгласно българското законодателство, в пакета на НЗОК не са предвидени дентални услуги, които да се покриват от ЕЗОК. Тези услуги се заплащат лично от пациента.. Ако съпругът Ви разполага с валидна ЕЗОК от държава от ЕС, различна от България, тя доказва, че е здравноосигурен в другата държава. Не е необходимо да се осигурява и в България, за да разполага и с българска ЕЗОК. Както вече уточнихме, съгласно разпоредбите на европейското законодателство, двойното социално и здравно осигуряване е забранено в ЕС. Уточняваме, че съгласно българското законодателство, компетентна институция за събиране на всички социални и здравни вноски в България е Националната агенция за приходите. Тя е институцията, която ще определи по какъв начин спрямо съпруга Ви ще се приложат разпоредбите на европейското и българското законодателство, когато става въпрос за осигурителен (социално и здравно) проблем от трансграничен характер. Според разпоредбите на европейското законодателство, за да може той директно (без допълнително заплащане) да влезе в осигурителната система на собствената си държава, е необходимо да докаже непрекъснати периоди на осигуряване в предишната държава (ако тя е член на ЕС). Това доказване става с европейски формуляр Е 104 (за сумиране на осигурителни периоди), който се издава от последната компетентна за него осигурителна институция в другата държава. Ако има непрекъснати осигурителни периоди в другата държава, компетентната осигурителна институция там би следвало да го удостовери с издаване на формуляр Е 104. С този формуляр съпругът Ви може да отиде след завръщането си в България в териториалното поделение на НАП по настоящото му местоживеене( адресите и телефоните за връзка са публикувани на сайта на НАП – www.nap.bg) и тези периоди ще бъдат сумирани към българските му периоди. (Повече подробности ще намерите на нашия сайт в линк „Международно сътрудничество”, подлинк „Европейска интеграция”).