zov za pomosht

Въпрос

biaxme vav belgia sas saprugata mi az na rabota a tia na gosti po speshnost vliza na lechenie vav belgiska bolnica uslogneno ragdane ragda sa sekcio do posledno ni uveriavaxa che niama da plashtame nishto pribirame se vav balgaria minava edna godina idva ni faktura ot 15 xiliadi evro molim za pomosht kak da podxodim realno nie gi niamame tezi sredstva sa tri deca sme samo az rabotia na minimalnata zaplata poema li zdravnata kasa ragdane vav chugbina na balgarski gragdani kam kogo da se obarnem za pomosht oblast ruse -selo semerdgievo ulica .dobrudga 1 pavlina dimova todorova

Отговор

Медицинската помощ при временен престой извън територията на България, свързана с бременност и раждане, се счита за неотложна медицинска помощ. За да ползва правото на спешна и неотложна медицинска помощ при бременност и раждане в чуждо лечебно заведение, Вашата съпруга е трябвало да представи валидна българска ЕЗОК или Удостоверение, временно заместващо ЕЗОК, като тези документи доказват, че тя е с непрекъснати здравноосигурителни права в България.

Ако съпругата Ви е била с непрекъснати права у нас, препоръчваме да направите справка в белгийския здравен фонд, дали биха приели Удостоверение за временно заместване на ЕЗОК за времето, в което тя е ползвала медицинската помощ там. Ако белгийският фонд се съгласи да приеме такова удостоверение, може да го изиска от НЗОК, като изпрати формуляр Е 107.

Ако белгийските колеги откажат да изискат от НЗОК Удостоверение за временно заместване на ЕЗОК - за минал период на лечение, ще се наложи лично да заплатите сумата в Белгия. След като получите оригиналите на фактурите, съпругата Ви може да кандидатства за последващо възстановяване на направените медицински разходи. За целта трябва да се попълни молба по образец, към която се прилагат оригиналните платежни документи, копие от личната й карта, медицинската документация и копие от банкова сметка. Молбата и съпътстващите документи се представят в ЦУ на НЗОК. При разглеждане на молбата се прави проверка на здравноосигурителния статус. Ако се окаже, че към момента на получаването на помощта съпругата Ви е била с прекъснати здравноосигурителни права в България, директорът на НЗОК ще издаде отказ за възстановяване на медицинските разходи. Ако Вашата съпруга е била с прекъснати здравноосигурителни права, медицинските разходи остават за нейна сметка.

Ако Вие сте работили в Белгия и сте се осигурявали там, и ако съпругата Ви е била с прекъснати здравноосигурителни права в България, тя е можела да черпи от Вас производни здравноосигурителни права. Това означава, че тя е можела да ползва пълния пакет медицинска помощ в Белгия, като се възползва от Вашите права.