нередности при следене на бременност

Въпрос

Здравноосигуреа съм, бременна съм в 4-ти месец. Вече няколко пъти на женската консултация ми искат пари нерегламентирано. Първо ми взеха 15 лв. за първоначалните изследвания. Тези дни лекарят реши, че трябва да изляза в болнични за задържане за 1 месец. За издаването на болничен ми поискаха 10 лв., като ме уведомиха, че за свикване на ЛКК за удължаване на болничния трябва да платя 20 лв. Имат ли право да ми искат толкова пари и къде мога да сигнализирам?

Отговор

Отговор на въпросите, отнасящи се до правата на здравноосигурените бременни жени и майки може да получите от нашия сайт в рубрика „Национален рамков договор”- линк „2009”- подлинк „Приложение № 6 и № 7”, както и от публикуваната в електронен вид брошура "Аз ще ставам майка". Тя е подготвена в съответствие с програмата на НЗОК "Майчино здравеопазване". Брошурата е достъпна от уводната страница на институцията и е лесно различима чрез художественото си оформление. НЗОК заплаща раждането по клинична пътека № 141 "Раждане, независимо от срока на бременността, предлежанието на плода и начина на родоразрешение". Това включва както раждане по нормален път, така и чрез цезарово сечение. Начинът на родоразрешение се определя от АГ–специалиста. За раждане чрез цезарово сечение съществуват определени медицински индикации. Ако АГ-специалистът прецени, че е наложително секцио, бременната жена няма да заплати интервенцията.
В цената на пътеката са включени всички процедури, медикаменти и необходими консумативи. Бременните и родилките до 45 дни след раждането са освободени от потребителска такса за болничния престой.

Редът с издаването на болнични листове, работата и отчетността с болничните листове за временна неработоспособност, не е в компетенциите на Националната здравноосигурителна каса. Въпросът е регламентиран в Наредбата за медицинската експертиза на работоспособността и в Инструкцията за работата и отчетността с болничните листове за временна неработоспособност (издадена от управителя на Националния осигурителен институт обн., ДВ, бр. 46 от 15.05.2001 г., изм. и доп., бр. 95 от 26.10.2004 г., бр. 10 от 31.01.2006 г., бр. 99 от 08.12.2006 г., в сила от 01.12.2006 г.), а контролът се осъществява от съответните структури – Районните центрове по здравеопазване(РЦЗ) и Националния осигурителен институт( НОИ).
Процедурата с издаването на болничните листове е регламентирана в Наредбата на МЗ за експертиза на работоспособността (публикувана e на сайта ни в линк "Нормативна база", подлинк "Наредби”). Коректен отговор на въпроса може да получите на тел. 926 19 12, 926 17 98, 926 12 55.