Изследвания, поемани от здравната каса по време на бременност
От: Л** Зададен на: 19.02.2015 Отговорен на: 20.02.2015Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Здравейте, бих искала да ви попитам,кои изследвнаия се поемат от здравната каса при бременност? Благодаря Ви предварително!
Отговор
Наблюдението на бременността от специалист по акушерство и гинекология се извършва с „Медицинско направление” (бл. МЗ-НЗОК № 3), издадено от личния лекар.
Бременната има право да смени акушер-гинеколога, ако не е доволна от оказаната помощ. За целта личният лекар трябва да й издаде направление. Специалистът, установил бременността, също може да включи жената в програма „Майчино здравеопазване”, без да изисква ново, т.е. второ направление. Това може да бъде извършено както при първично, така и на вторично посещение.
В диспансерното наблюдение има задължителни лабораторни изследвания, които трябва да се извършат в различните срокове на бременността:
- пълна кръвна картина (хемоглобин, еритроцити, левкоцити, хематокрит, MCV, MCH, СУЕ); изследване на кръвна захар; урина – един път при първо посещение, и по един път в V и VІІІ лунарен месец;
- определяне на кръвна група и Rh-фактор;
- изследване за сифилис и хепатит В (НвS Ag), а при съгласие на бременната - и за HIV, както и два ехографски прегледа - един в началото на бременността, и втори - между 16-ата и 20-ата гестационна седмица (около петия календарен месец);
- изследване на онкопрофилактична цитонамазка (назначава се от специалист по АГ);
- изследване на влагалищен секрет за микробиологично изследване – един път при първо посещение и още веднъж в ІХ лунарен месец;
- проследяване на сърдечната дейност на плода - от V лун. месец – по един път във всеки лунарен месец; а в ІХ и Х – по два пъти.
Изследване за определяне на кръвна група и Rh фактор не се назначава, ако вече е определено по друг повод. В този случай кръвната група и Rh фактора се вписват в Картата за профилактика на бременността.
При рискова бременност се назначават една или две допълнителни ехографии, в зависимост от възрастта на бременната - дали тя е над 35-годишна възраст или е под 20 години. Прави се и серумен скрининг за:-алфа-фетопротеин, -свободен бета ЧХГ за оценка на риска от синдром на Даун и дефекти на невралната тръба.