нрд2009 ДОКУМЕНТАЦИЯ И ДОКУМЕНТО БОРОТ
От: Д** М** Р** Ш** Зададен на: 03/11/2009 Отговорен на: 04/11/2009Въпрос
Уважеми колеги искам да споделя мнение относно извършена проверка в к-т на СИМП през моктомври при която беше установено ченесме водили здравни досиета на ЗЗОЛ Документите които водя тоест амб. лист саподредени помесеци в папки с всички реквизити от пациента и лекаряОт 5години имаме електрона програма на която всички тези амб. листи ги има в електронен вид В НРД 2009г в раздел документация пишеЕкземпляр отамб. лист на хартиен носител се прилага към здравното досие наЗЗОЛ което се води в хронологичен ред и се съхранява в кабинета на лекаря Всичко това аз го имам в кабинетаси със всички реквизитиВъпроси 1Защо когато подписвахме договор с рзок небях информиран за тази промяна и не само аз а и всички колеги в областа 2Защо е нужно да бъда санкциониран за деяние което няма някакви последствия заЗЗОЛ при на двойна система за архивиране
Отговор
В Решение № РД-УС-04-17 /20.01.09 г., публикувано на сайта на НЗОК, е разписано: в т. 172. Документооборот по т. 171 е, както следва:
I. “Амбулаторен лист” (бл. МЗ-НЗОК № 1) се издава:
Б. от лекаря от лечебното заведение за СИМП:
„1. Електронен отчет за извършената дейност на ЗЗОЛ, отразена в амбулаторни листове в определен от НЗОК формат, подписан с електронен подпис на лекаря - специалист, извършил прегледа, се предоставя в РЗОК до третия работен ден от месеца, следващ отчетния. Екземпляр от амбулаторния лист на хартиен носител, се прилага към здравното досие на ЗЗОЛ, което се води по хронологичен ред, съдържа всички медицински документи и се съхранява в кабинета на лекаря. Вторият екземпляр се изпраща по ЗЗОЛ до ОПЛ за прилагане към здравното досие.