Направление за Хоспитализация
От: П** И** Зададен на: 31.03.2009 Отговорен на: 02.04.2009Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Имам следния въпрос - на гърба на бланката за Хоспитализация е записано, че полето за номер на клинична пътека не е задължително да се попълва, а от РЗОК ми съобщават, че там трябва да се въведе номер. Кое е правилното? Може ли да се издават такива бланки без да е въведен номер на клинична пътека?
Отговор
из УКАЗАНИЯ ЗА ПОПЪЛВАНЕ НА НАПРАВЛЕНИЕ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЯ Част I. Данни, попълвани от лекар/лекар по дентална медицина, издал направлението за хоспитализация Блок “Изпраща се за прием” – съдържа медицински данни за пациента: вид прием – отбелязва с “х” се дали пациентът се изпраща за спешен или планов прием; НОМЕР НА КЛИНИЧНА ПЪТЕКА - НЕ СЕ ПОПЪЛВА, АКО ПАЦИЕНТЪТ СЕ ИЗПРАЩА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ЗАБОЛЯВАНЕ ИЗВЪН КЛИНИЧНИТЕ ПЪТЕКИ ИЛИ АКО БОЛНИЧНОТО ЛЕЧЕБНО ЗАВЕДЕНИЕ НЯМА ДОГОВОР ЗА СЪОТВЕТНАТА КЛИНИЧНА ПЪТЕКА; насочваща диагноза - наименование на диагнозата, която е повод за изпращане за хоспитализация (изписва се на български език), на втория ред се изписва придружаващо заболяване, ако пациентът има такова; код по МКБ - вписването на кода започва от първото квадратче; (основен и допълнителен код, обозначен с” * “в МКБ 10, когато се изисква съобразно правилата за кодиране); дата на изпращане; изпращащият лекар задължително се подписва и поставя печата на лечебното заведение и на двата екземпляра. От цитирания документ е видно, че в направлението за хоспитализация трябва да бъде изписан номер на клиничната пътека (извън посочените възможни изключения).