На колко талона за специалист имаме право

Въпрос

Здарвейте,искам да попитам,колко талона за специялист може да се издаде не един пациент,за една година.При положение,че заболяването се нуждае от периодично наблюдение на акушер-гинеколог.Предварително благодаря

Отговор

Вие нямате ограничения в броя на ползваните направления (МН) през годината Истината е, че лекарите – общопрактикуващи и специалисти, са ограничени от т.нар. регулативни стандарти (РС), което е наложено от точно регламентираните средства, с които разполага НЗОК, а именно – от финансовата рамка, наложена със Закона за бюджета на НЗОК, от която не се допуска надвишение. Лекуващият лекар(общопрактикуващ или специалист) е този, който преценява необходимостта от издаване на направление за прегледи и изследвания, съобразно състоянието на пациента в момента на прегледа(дали спешно се налага консултация или съвместно лечение със специалист...) и много други обстоятелства като пациентска листа, епидемилогични обстановки и др. Всяко тримесечие изпълнителите могат да превишават с допълнителни проценти определените им РС(направления), но са длъжни да компенсират надвишението през следващото тримесечие. Регулативните стандарти са съобразени с пациентската листа, отчетените прегледи от изпълнителите на медицинска помощ през предходното тримесечие, с честотата и обема на профилактичните прегледи и диспансеризацията съгласно Наредба №39 за здравноосигурените лица, включени в регистрите на съответните ИМП по програмите „Майчино здравеопазване”, „Детско здравеопазване” , „Рискови групи” и Наредба №40 за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК. НЗОК дава възможност на изпълнителите на медицинска помощ (лични лекари и лекари специалисти) да назначават без ограничения съобразно потребностите на здравноосигурените граждани и определени дейности като: издаване на направления за консултация на пациенти от 0-14-годишна възраст по повод остро заболяване към лекар с придобита специалност „Детски болести”, “Детска гастроентерология”; “Детска ендокринология и болести на обмяната”; и т.н. - еднократно за всяко остро заболяване; за първоначален избор (преизбор) на изпълнител по програма „Майчино- и Детско здравеопазване”; за избор(преизбор) на изпълнител, извършващ диспансерно наблюдение, и др. Ако сте със заболяване, за което подлежите на диспансеризация, имате право на прегледи и изследвания, заплатени от НЗОК, в определен обем и честота. Информация за тях може да намерите на нашия сайт в линк „Национален рамков договор” – подлинк „2009” – Приложения № 8 и № 9, както и да я получите, разбира се, от Вашия лекуващ лекар