сърдечно заболяване

Въпрос

Уважаеми господа, Вече два пъти се обръщах към Вас с молба за консултация и Ви благодаря сърдечно за компетентите и бързи отговори. Допреди 2 месеца имах само редки и кратковременни оплаквания - при ЕХГ ми беше установен пролапс на митрална клапа и при последните 2 годишни профилактични прегледи констатираха аритмия. Когато обаче ми правеха ЕКГ в кабинета на ОПЛ кардиограмата ми беше със синусов ритъм и затова не ми беше провеждано никакво лечение. По време на пътуване обаче преди 2 месеца получих сърдечно неразположение и бях приета по спешност в болница . След прибирането ми в България бях изпратена във ВОЕННОМЕДИЦИНСКА АКАДЕМИЯ,КЛИНИКА ПО КАРДИОЛОГИЯ, където след допълнителни изследвания ми поставиха следната ДИАГНОЗА:ХРОНИЧНО ПРЕДСЪРДНО МЪЖДЕНЕ. ИЗОСТРЕНА ХРОНИЧНА СЪРДЕЧНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ ІІІ ФК., ХИПЕРТРОФИЧНА ОБСТРУКТИВНА КАРДИОМИОПАТИЯ.УМЕРЕНА МИТРАЛНА ИНСУФИЦИЕНЦИЯ. ВИСОКОСТЕПЕНННА ТРИКУСБИДАЛНА ИНСУФИЦИЕНЦИЯ. ХИПЕРТИРЕОИДИЗЪМ. Моля за отговор: 1. Трябва ли да плащам потребителска такса за преглед и изследвания? 2. Подлежа ли на диспансеризиране? 3. Вече трети месец съм болнични-ако не се излекувам в скоро време, какъв е редът за категоризиране и пенсиониране по болест /на 55 г. съм/? С уважение и в очакване на отговор, инж. В. Илиева

Отговор

Някои от заболяванията, за които питате(напр.кардиомиопатия,автоимунен тиреоидит, други хронични тиреоидити..) се диспансеризират от лекар специалист. Информация за прегледите и изследванията, на които имате право по линия на здравната каса, както и за продължителността на диспансеризацията/ във Вашия случай - до края на живота/ ще намерите на нашия сайт в рубрика "Национален рамков договор", линк "2009", подлинк "Приложение № 9". В Приложение № 8 е публикувн списък със заболяванията, при които здравноосигурените лица се диспансеризират от личния лекар. В Прлиложение № 14 е поместен списъкът със заболяванията, при които здрпавноосигурените лица са освободени от заплащане на потребителска такса. Някои от тези заболявания са с призната инвалидност. При включено заболяване в този списък и заболявания с призната инвалидност, пациентът е освободен от заплащане на потребителска такса. По принцип ( съгласно Закона за здравното осигуряване)здравноосигурените граждани заплащат за всяко посещение при лекаря или лекаря по дентална медицина потребителска такса в размер на 1% от минималната работна заплата, установена за страната/понастоящем 2.40 лв./ Съгласно промяна в Закона за здравното осигуряване, от 1 юли 2008 г., потребителска такса в размер на 1 лев за оказана извънболнична медицинска и дентална помощ заплащат лицата, навършили 60 години за жените и 63 години за мъжете. За всеки ден болнично лечение потребителската такса е 2% от минималната работна заплата. Ако се налага болният да остане в болнично заведение повече от 10 дни в рамките на една година, той не заплаща потребителска такса за престоя си след 10-тия ден. Съгласно Наредбата за медицинската експертиза на работоспособността и Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза на работоспособността и на регионалните картотеки на медицинските експертизи (РКМЕ) личният лекар насочва болния към ТЕЛК, когато приема, че е налице трайно намалена работоспособност, която не е предшествана от временна неработоспособност.
Насочването се прави с медицинско направление за ТЕЛК.
Необходимо е да се обърнете към личния лекар и да изясните с него необходимо ли е директно насочване към ТЕЛК или представяне пред лекарска консултативна комисия (ЛКК).