Отказ терапия от ОПЛ, назначена от специалист без договор с НЗОК.

От: Ж** П** К** Зададен на: 21/01/2010   Отговорен на: 22/01/2010

Въпрос

Привет от Силистра! Диспансерен пациент съм за диагноза - Първична глаукома с отворен ъгъл при офталмолог, който няма договор с НЗОК. Прегледите ми се извършват съобразно компенсацията на очното ми налягане, максимум на 6 месеца, отразява се състоянието ми и предписаните лекарства на амбулаторен лист /от софтуер приет от РЗОК/и на бланка МЗ119. При представяне на тази документация на ОПЛ, получавам отказ да ми изпише лекарства на рецептурна бланка МЗ-НЗОК №5, за да ползвам реинбурсацията на предписаните ми за глаукома лекарства. Има ли основания за това, и ако не, какво основание да изложа пред личния си лекар, защото той се страхува от финансови санкции. При консулт на тел.080014800 ми цитираха чл.45 ал.(3)от НРД, но ОПЛ не приема това за основание. С молба за становище по проблема.

Отговор

Общопрактикуващият(личният) лекар не следва да прави отказ за предписване на лекарствени продукти, назначени от специалист, който няма сключен договор с РЗОК. Основанието е чл.45 ал.3 от НРД 2010, който гласи: „Терапията с лекарства по ал.1, т.2, назначена от специалист, който не работи в изпълнение на договор с НЗОК, се отразява в бланка „Медицинско направление”(бл.МЗ 119) на генеричен принцип, която се предава на личния лекар чрез здравноосигуреното лице.. В този случай специалистът няма право да предписва лекарствени продукти на рецептурни бланки – образци „МЗ-НЗОК”.