КЛИНИЧНА ПЪТЕКА 45

От: С** Зададен на: 14/01/2010   Отговорен на: 19/01/2010

Въпрос

В изискването за завършена клинична пътека 45 е фиксирано "..........и 2 основни терапевтични процедури, от които едната е ЗАДЪЛЖИТЕЛНО ИНТЕРВЕНЦИОНАЛНА С ИНПЛАНТИРАНЕ НА СТЕН/СТЕНТОВЕ ". В основните терапевтични процедури в КП 45 е фиксирано процедура с код : 36.01 - ПЕРКУТАННА ТРАНСЛУМЕННА КОРОНАРНА АНГИОПЛАСТИКА (PTCA) ИЛИ КОРОНАРНА АТЕРЕКТОМИЯ НА ЕДИН СЪД, БЕЗ СПОМЕНАВАНЕ НА ТРОМБОЛИТИЧЕН АГЕНТ. В диагностично лечебният алгоритъм е отразено : интервенционално лечение на ССЗ включва "...балонна ангиопластика, инплантиране на стент". Въпросът ми е : Пациент по КП 45 с извършена балонна ангиопластика - код 36.01 отчита ли се по КП 45 / като в изискването за завършена КП е посочено задължително интервенционална процедура с инплантиране на стент/стентове/ и ако не се отчита по коя КП да бъде отчетен конкретният случай.

Отговор

В алгоритъма на КП № 45 „Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечно-съдови заболявания” в изискването за завършена пътека е посочено: „Клиничната пътека се счита за завършена, ако са приложени и отчетени три основни диагностични и две основни терапевтични процедури, от които едната е задължително интервенционална, от посочените в блок Кодове на основни процедури по МКБ-9 КМ.” И тъй като „Перкутанната транслуменна коронарна ангиопластика (РТСА) или коронарна атеректомия на един съд, без споменаване на тромболитичен агент” с код *36.01 е една от основните терапевтични интервенционални процедури, посочени в блок Кодове на основни процедури по МКБ-9 КМ - при извършването й клинична пътека № 45 се счита за зъвършена.