Кросслинкинг
От: Л** К** Зададен на: 19/09/2009 Отговорен на: 23/09/2009Въпрос
Здравейте, Имам диагностициран Кератоконус и ми предстои процедурата Crosslinking през м.Ноември в Университетската очна клиника-Магдебург,Германия,при Проф.д-р Беренс-Бауман. Интересува ме,дали някаква част от процедурата се поема от здравната каса(здравноосигурена съм),имам ли право на болничен лист за периода на операцията ,както и за възстановителния период(за който ме информираха от клиниката,че е 3-4 месеца),ако имам-кой трябва да ми го издаде(при предходното ми посещение за диагностициране и определяне на първоначално лечение в същата клиника,нито един от лекарите ми тук не пожела да ми издаде болничен,с мотива,че не е негова работа),сама ли трябва да си избера лекар,който да ме наблюдава,след прибирането ми в България. Очаквам отговорът Ви с интерес и благодаря предварително!
Отговор
Уважаема г-жо, във въпроса Ви не се съдържа достатъчна информация точно какво заболяване на очите имате и каква е предстоящата процедура на лечението Ви в Германия. По принцип, кератоконус (в зависимост от вида на болестта) се лекува с успех в няколко български клиники по очни болести.
Във Вашия случай става дума за планирано лечение в друга държава от ЕС. Редът за кандидатстване за получаване на предварително разрешение за лечение в друга държава членка за сметка на компетентната за лицето здравноосигурителна институция подробно е описана на нашия сайт в рубрика „Международно сътрудничество”, линк „Европейска интеграция” – информационните материали, които се отнасят до издаването на формуляр Е 112.
Разглеждането на молби за получаване на предварително разрешение за Е 112 отнема минимум 1 месец, но няма гаранция, че становището за неговото издаване ще е положително. Националните консултанти по съответните заболявания и водещите медицински специалисти от съответната област детайлно анализират състоянието на всеки кандидатстващ пациент и преценяват дали са изпълнени критериите за провеждане на лечението зад граница. Когато заключенията им са отрицателни, НЗОК не може да издаде Е 112 и тогава стойността на лечението в чужбина се поема от съответния пациент.
Относно въпроса Ви за болничния лист – независимо дали ще се лекувате в Германия с Е 112, или лично ще заплатите стойността на операцията, лекуващите Ви германски специалисти следва да Ви издадат формуляр Е 116, който в рамките на Обединена Европа замества болничния лист. Въз основа на този формуляр германската осигурителна институция издава друг формуляр за право на парични обезщетения за временна неработоспособност – Е 115. Тези два формуляра се представят в НОИ, който отпуска паричните обезщетения в България.
Последващото наблюдение в България следва да се извършва от лекар специалист по очни болести.