ИЗИСКВАНЕ НА НЗОК ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ С ГЛЮКОМЕР

Въпрос

МОЖЕ ЛИ, ДА БЪДЕ САНКЦИОНИРАН ОПЛ ЗА ТОВА, ЧЕ НЕ Е ИЗСЛЕДВАЛ С ГЛЮКОМЕР КРЪВНАТА ЗАХАР НА ДИСПАНСЕРИЗИРАН ПРИ НЕГО ДИАБЕТИК А Е ИЗПРАТИЛ ПАЦИЕНТА С НАПРАВЛЕНИЕ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ В ЛАБОЛАТОРИЯ? СМЯТАМ, ЧЕ ЛАБОРАТОРНОТО ИЗСЛЕДВАНЕ НА КРЪВНА ЗАХАР Е ПО ПРЕЦИЗНО ОТКОЛКОТО ИЗСЛЕДВАНЕТО С ГЛЮКОМЕР.

Отговор

Количественото определяне на глюкоза в кръвта (с глюкомер) е клинико –лабораторно изследване от Основния пакет първична извънболнична медицинска помощ и НЗОК не го заплаща отделно ( Приложение № 12 към Решение №РД-УС-04-17/20.01.2009 г. на УС на НЗОК).
В Приложение № 8 към Решение №РД-УС-04-17/20.01.2009 г. на УС на НЗОК е записано следното изискване за изследвания на ЗЗОЛ по МКБ (Е11.2 N08.3, Е11.3 H28.0, Е11.3 H36.0, Е11.4 G73.0, Е11.4 G99.0, Е11.4 G59.0, Е11.4 G63.2, Е11.5 I79.2, Е11.6 M14.2, Е11.6 M14.6, Е11.9), диспансеризирани от ОПЛ, които НЗОК заплаща: до 3 пъти по преценка на лекаря, изследване на кръвна захар с глюкомер при необходимост. Това изследване следва да бъде извършено от ОПЛ.
Ако ОПЛ е изпратил диспансеризирано ЗЗОЛ с горецитираните диагнози по МКБ с направление бл. МЗ-НЗОК № 4 за изследване на глюкоза (с код по Приложение № 13 - 01.11) той ще е отговорил на изискването за изследване на кръвна захар на диспансеризираното ЗЗОЛ, но следва да се има предвид, че това изследване не е предвидено в сумата за изследвания на диспансерните ЗЗОЛ, отпусната от РЗОК.