задълженията на личния лекар и ендокринолога към лежащо белен инвалид диабетик

Въпрос

Здравейте, Бих искала да направя запитване по следните въпроси: 1.Кой има задъжението да вземе кръв за кръвно-захарен профил от лежащо болен инвалид в дома му? 2.Посочете ми, моля, нормативни документи, които конкретно указват задължението на личния лекар и еднокринолога, при когото е диспансеризиран инвалидът, колко домашни посещения, изследвания, манипулации и др.в рамките на една календарна година трябва да бъдат направени.

Отговор

Всеки личен лекар, респективно всеки специалист, сключил договор със здравната каса, провежда диспансеризацията на здравноосигурените лица по Наредба № 39 от 2004 г. на МЗ за профилактичните прегледи и диспансеризацията и Приложения № 6 и № 7 към нея, за заболяванията, подлежащи на диспансеризация от общопрактикуващия(личния) лекар, респ. от лекаря специалист, съгласно Приложение № 8 и Приложение № 9 на Националния рамков договор.
Здравноосигуреното лице се диспансеризира само с негово изрично съгласие, документирано в амбулаторния лист.
Личният лекар провежда (на диспансеризираните от него пациенти) активно диспансерно наблюдение ежегодно, три пъти годишно, с изследване на общ клиничен статус с насоченост към сърдечно-съдовата система, нервна система, ЕКГ, изследване на кръвна захар с глюкомер - два пъти годишно или кръвно-захарен профил - 2 до 4 пъти годишно.
В зависимост от вида и формата на заболяването общопрактикуващият лекар консултира веднъж годишно със специалист ендокринолог пациентите, страдащи от неинсулинозависим захарен диабет и по един път на две години със специалисти по нервни болести, очни болести, нефрология.
Заболяванията, за които здравноосигурените лица подлежат на диспансеризация от лекар специалист(ендокринолог), работещ по договор със здравната каса, са съгласно Приложение № 9 на Националния рамков договор.
Дейностите по диспансерно наблюдение на пациента от лекар специалист са точно и ясно формулирани в горепосоченото приложение, като специалистът, провеждащ наблюдението, го осъществява във вид, честота и обем, съгласно приложението при спазване на изискванията на Наредба № 39 и Наредба 40 на Министерство на здравеопазването.