перфорация на тъпанчето
От: Г** М** Зададен на: 12/09/2009 Отговорен на: 18/09/2009Въпрос
Имам пукнато пъпанче и искам да знам поема ли Здравната каса операцията или ако поема само част от нея, то каква сума се заплаща от пациента. Благодария!
Отговор
Националната здравноосигурителна каса заплаща на изпълнителите на болнична помощ за дейност по клинични пътеки съгласно Приложение 5 на Наредба № 40 за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК, съгласно Решение № РД-УС-04-17/20.01.2009 на УС на НЗОК. Оперативната намеса, от която вероятно се нуждаете, е включена в алгоритъма на клинична пътека: КП № 118 „Хирургично лечение на глухота при проводно намаление на слуха, при лица над 18-годишна възраст”. След като проведете консултация с Вашия личен лекар или със специалист от извънболничната помощ, който ще определи показанията и необходимостта от такова лечение и съответно ще ви издаде Направление за хоспитализация бл. № 7 на МЗ-НЗОК, може да изберете болница, която има договор с НЗОК по съответната клинична пътека. Всички дейности, включени в алгоритъма,. както и консумативите за лечението, се заплащат на лечебното заведение за болнична помощ. .
За всеки ден болнично лечение здравноосигуреното лице заплаща потребителска такса в размер на 2% от минималната работна заплата, установена за страната, т.е. по 4.80 лв. Ако се налага лечение в болница повече от 10 дни за една година, не се заплаща потребителска такса за престоя след десетия ден. Не се дължи потребителска такса за лечение в болница и ако здравноосигуреното лице има заболяване, включено в Списъка на освободените от потребителска такса лица. Списъкът е публикуван на интернет страницата на НЗОК в рубрика „Национален рамков договор”, подлинк „Приложения към НРД – Приложение № 14.” Лечението по клинична пътека включва до два контролни прегледа след изписването на пациента от болничното заведение, при явяване на пациента в рамките на 1 месец след изписване, задължително записани в епикризата.