относно диспансеризация при симп

Категория

Онлайн консултации

Въпрос

при първичен преглед на ЗЗОЛ след изписване от ЛЗБП с диагноза I 69 пациента се диспансеризира.Правилно ли контролния орган в РЗОК сваля от отчета на СИМП същите амбулаторни листове,защото в реквизитите не е описано ЕКГ /т.е. не ги заплаща , а пациента остава за диспансерно наблюдение при положение ,че няма проведен първичен преглед.По приложение 9 написаното се отнася за контролните диспансерни прегледи и/или и за първия такъв Правилно ли лекаря контрольор в РЗОК не признава амбул. листове и как пациента ще присъствува в списъка на диспансернита при положение ,че липсва първия преглед

Отговор

За специализиран преглед на ЗЗОЛ съгласно Наредба № 39 за профилактичните прегледи и диспансеризацията и приложение № 9, извършен от специалиста, водещ диспансерното наблюдение се заплаща по реда на т. 133 от Решение № РД-УС-04-17 от 20.01.2009 г. на УС на НЗОК в случаите, в които са спазени всички изисквания за извършване на специализирани медицински дейности, съгласно изискванията на Наредба № 39 за профилактичните прегледи и диспансеризацията, Наредба № 40 за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК, и приложение № 9, но за не повече от предвидения оптимален брой прегледи за заболяването с най-висока честота на наблюдение (т. 134 и т. 100.6 от същото Решение).
С други думи- прегледът ще бъде заплатен когато са извършени всички дейности, включени в прегледа , съгласно изискваниятя.